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健康科普丨2022年世界早产儿日:有爱 有未来

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  2012年由世界卫生组织将每年11月17日设立为世界早产儿日,国家卫生健康委妇幼司将“有爱,有未来”设立为世界早产儿日永恒主题,呼吁全社会关爱早产儿及其家庭,提高早产儿生命质量。

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  全球每年出生的早产儿有1500多万,中国早产儿发生率由1980年的5%上升至2022年的10%,我们把胎龄在37周之前出生的活产婴儿称为“早产儿”,目前有报道的存活早产儿胎龄仅仅21周,体重仅仅420克。

  “早产儿”是指胎龄在37周之前出生的活产婴儿。一般来说,早产儿身体有如下特点:

  早产儿的皮肤薄嫩,所以他们的体温调节能力也比较困难,汗腺发育不成熟,体温也是忽高忽低,需要在暖箱里随时监测体温,保持适宜的体温。

  早产儿的呼吸功能较弱,吞咽的时候会有暂停,而且他们的吮吸和吞咽能力也是很弱,容易出现呛奶吐奶的问题。

  早产儿的肝脏功能不成熟,生理性黄疸维持时间也会较长,大部分会有高胆红素血症,需要及时蓝光照射预防胆红素脑病。由于早产儿的肝脏能力发育不成熟,所以自身的凝血机制也不健全,很容易自发性出血,严重者合并颅内出血,影响到神经系统预后。

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  早产儿通过母体胎盘获得的免疫力不足,他们常常更容易被感染患病,常常会伴有肺部炎症。

  早产儿容易合并低血糖及内环境紊乱,需要监测血糖、电解质,合理提供肠道营养或者静脉营养维持适宜的生长发育。另外由于铁储备不足,易合并贫血,应预防性补充铁剂。

  护理上也需要重视以下几个方面:

  喂养方面:对于早产儿中确诊无消化道疾病,且对喂养耐受较好者,建议采取早期喂养。出生体重>1500g,无窒息、发绀出现,并且吸吮反射发育良好的早产儿,可直接采用母乳喂养。出生体重<1500g的早产儿,如果其吸吮反射尚未发育成熟,但具有吞咽能力,可以采用滴管喂养。

  环境适宜:保障早产儿处于温暖的环境之中,一般来讲,出生时需要在32-34℃暖箱保暖,出院后也需要室温保持在24-26℃,空气湿度保持在60%左右。

  减少噪音:早产儿身体处于发育状态中,对噪音刺激非常敏感,早产儿处在噪音相对较大的环境中会对其神经系统、循环系统、呼吸系统等造成影响。建议白天不高于45分贝,晚上不超过35分贝较为适宜。

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  光线调整:早产儿护理过程中不注意对光线控制很可能对宝宝的视网膜造成影响。减少光线强度,可以拉上窗帘、采用遮光罩等遮挡日光。每天至少要有一个小时左右让早产儿处于昏暗的环境中,模拟子宫内的光线状态,给早产儿更好的发育环境。

  动作轻柔:早产儿身体较为脆弱,应减少大幅度动作对其身体造成的痛觉刺激,提供鸟巢式安全围栏,增加边际感,或者提供袋鼠式护理,让早产儿的母(父)亲,以类似袋鼠照顾幼儿的方式,将早产儿直立式地贴在母(父)亲的胸口,提供他(她)所需的温暖及安全感,为其健康发育做好保障。

  卫生消毒:早产儿免疫机能相对较弱,容易发生感染。注意保持环境清洁,定期空气消毒及擦拭房间物品表面,严格执行手卫生,禁止患病人员进行护理早产儿,降低发生感染的概率。

  早产对于新生儿还是有很多危害的,所以我们应该预防为主,尤其是有以下高危因素的孕妇更要谨慎对待:

  1.多胎孕妈;

  2.高龄产妇;

  3.精神压力大、抽烟酗酒;

  4.有流产史,两胎时间间隔短;

  5.子宫畸形等;

  6.患有产科并发症或感染性疾病等。

  预防早产建议:

  保持积极的心态:以积极乐观的心态对待妊娠和分娩,不要过度紧张和担心。避免较大的情绪波动。

  养成良好的生活习惯:千万不要过于劳累,避免抽烟喝酒,远离二手烟及其他有害化学物质,健康饮食,保证营养摄入。

  定期进行产检:注意孕期的卫生。避免出现呼吸道、胃肠道、生殖道、尿道炎症等。进行一定的户外活动,保障胎儿和自己的身心健康。

科室简介

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  新生儿科是本溪市危重新生儿救治中心,拥有专业的医生护士团队及先进的设备支持,我们用精湛的技术为早产儿的治疗护理提供优质的保障,提供后期育儿指导,持续护佑提前降落的天使,帮助他们在各方面及时追赶上正常的孩子,陪伴每一株幼苗茁壮成长。