小儿腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。秋冬季是小儿腹泻病高发季节，下面，我带您了解一下小儿腹泻病的相关内容。

　　问

　　导致小儿腹泻病的原因有哪些?

答

　　一、感染因素：

　　肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，其中，病毒、细菌多见。

　　1.病毒感染：寒冷季节的婴幼儿腹泻80%是由病毒引起的，主要由轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、肠道腺病毒等引起，其中轮状病毒是最常见的病原。

　　2.细菌性感染：大肠埃希菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门氏菌等均可引起腹泻。

　　3.真菌：念珠菌、曲霉菌、毛霉菌，婴儿以白色念珠菌多见。

　　4.寄生虫：常见有蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。

　　5.肠道外感染：如呼吸道、泌尿道、皮肤等发生感染，胃肠道受到波及也会产生腹泻。

　　6.抗生素性肠炎：长期、大量使用抗生素可使肠道菌群紊乱，正常菌群减少、条件致病菌繁殖导致腹泻。

　　二、非感染因素：

　　1.饮食因素：喂养不当、过敏性腹泻、原发性或继发性双糖酶缺乏或活性降低都可引起腹泻。

　　2.气候因素：气候突然变化、腹部受凉可使肠蠕动增加，导致腹泻。

　　问

　　孩子腹泻都有哪些表现?

答

　　只要发现孩子大便次数增多、大便性状改变(如呈稀水便、糊状便、粘液脓血便等)，就说明孩子可能出现了腹泻。

　　问

　　孩子腹泻了怎么办?

答

　　首先要判断是轻型腹泻还是重型腹泻。

　　轻型：主要表现胃肠道症状(呕吐、大便次数增多、大便性状改变)，无明显的全身症状，数日内可自愈。

　　重型：表现较严重的胃肠道症状(频繁呕吐、大便性状稀水、粘液或脓血便)，并有明显的脱水、酸碱失衡、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡、昏迷、休克等)，应尽快到医院就诊。

　　问

　　孩子腹泻怎样治疗?

答

　　1.饮食疗法：尽快恢复母乳及原来熟悉的饮食，由少到多、由稀到稠，喂食与患儿年龄相适应的易消化饮食。人工喂养的患儿建议去乳糖奶粉或喂食淀粉类食物(4个月以上的患儿)。

　　2.纠正水、电解质紊乱：轻中度脱水可选择口服补液，重度脱水、严重呕吐伴电解质紊乱、拒绝口服补液的中度脱水应及时给予静脉补液。

　　3.控制感染：水样便腹泻者多为病毒及非侵袭性细菌所致，不建议应用抗菌药物;如果伴有明显的全身中毒症状，不能用脱水解释者，尤其是对重症患儿、新生儿和衰弱患儿应选用抗生素。粘液脓血便患儿多为侵袭性细菌感染所致，应根据临床特点，针对病原经验性选择抗菌药物。强调一点，18岁以下儿童禁止使用喹诺酮类抗生素。

　　4.肠道微生态疗法：常用双歧杆菌、布拉酵母菌、地衣芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌等。

　　5.补锌治疗：对于急性腹泻患儿，应该补锌治疗，6个月以下患儿每日给予元素锌10毫克，6个月以上患儿每日20毫克，疗程10-14天。

　　6.肠黏膜保护剂：常用蒙脱石散。

　　最近，由于网络上传说新冠病毒感染可能出现腹泻症状，因此出现了囤积蒙脱石散现象。但是，病毒性腹泻一般为自限性疾病，最先需要做的是补液，脱水程度的评估，而不是先服用止泻药。

　　在使用蒙脱石散前你需要了解这些事项：

　　蒙脱石散是肠黏膜保护剂，可与肠道黏液蛋白相互作用，增强肠黏膜的屏障功能，吸附病原体和毒素，促进肠细胞的吸收与减少分泌功能等，尤其适用于急性水样腹泻和迁延性腹泻。

　　用法用量：

　　1岁以下每日1袋，分3次口服;1-2岁每日1-2袋，分3次口服;2岁以上每日2-3袋，分3次口服。

　　服用本品1袋需用50毫升温开水混匀快速服完，治疗急性腹泻时第一次剂量加倍。

　　不良反应：

　　便秘是最常报告的不良反应，如发生便秘，应暂停使用。

　　注意事项：

　　如果需同时服用抗菌药物，可先服用抗菌药物，2小时后再服用蒙脱石散;如需同时服用微生态制剂，需先服用蒙脱石散，至少间隔2小时后再服用微生态制剂。

　　提醒大家注意，服用药物前最好咨询医生，不可盲目乱用。