●专家简介●

　　杨富颖，本溪市中心医院孤独症儿童康复中心主任、副主任医师。辽宁省精神残疾人及亲友协会孤独症工作委员会委员，本溪市医学会儿科学专科分会委员、本溪市第四届医疗事故鉴定专家库成员、本溪市特殊病种儿童孤独症专业专家库成员。她擅长小儿内科常见病、多发病及危重症的诊断与治疗，以及孤独症、多动症、抽动症等生长发育疾病的诊治，特别是对儿童孤独症的诊断与治疗具有丰富的临床经验，曾发表国家级优秀论文十余篇。

　　一、什么是孤独症谱系障碍(ASD) ?

　　孤独症谱系障碍(ASD)，又叫孤独症、自闭症，是一类发生于儿童期较为严重的广泛发育障碍性疾病。一般患儿在3岁前后就很难用语言、表情、动作与别人沟通，甚至与父母也无法建立正常的人际关系。

　　二、孤独症谱系障碍儿童的特点：

　　1.社会交往障碍

　　ASD患者在社会交往方面存在质的缺陷，不同程度的缺乏与人交往的兴趣，缺乏正常的交往方式和技巧，不会建立友谊，不能正常游戏，不会遵守社会规则等。

　　2.交流障碍

　　ASD患者存在语言及非语言交流障碍，如语言发育迟缓或不发育，言语理解能力障碍，言语形式与内容异常，多不会用点头、摇头及手势、动作、表情、眼神等躯体语言表达想法，也不能理解他人的姿势、面部表情等的含义。

　　3.兴趣狭窄和刻板重复的行为方式

　　ASD患者倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式应付日常生活。

　　4.其他表现

　　ASD患者还涉及感知、认知、情感、思维、生活自理能力等多方面的功能障碍。

　　三、如何在早期识别孤独症谱系障碍儿童?

　　1.出生时没有特征。

　　2.4-6周内：常哭闹，但并不是由于需求(如饥饿等)，感到严重的照料困难。

　　3.3-4个月：不笑或对外界引逗没有反应，不认识父母，谁抱都一样。

　　4.6-7个月：对玩具不感兴趣，眼睛很少关注人，只会用哭闹的方式表示要人抱。

　　5.10-12个月：对呼唤其名字无反应，对周围环境缺乏兴趣，独处时呈满足状，不用手指人或物，不模仿动作，很难让他注意你。

　　6.12-18个月：对学话不感兴趣，很难接受新玩具，逃避视线接触。

　　7.18-24个月：对语言反应少，不理解别人说的话，不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向，没有自发的双词短语。

　　8.任何年龄段出现语言功能倒退或社交功能倒退。

　　四、孤独症谱系障碍(ASD)共患疾病有哪些?

　　1.发育障碍：注意缺陷、多动障碍、智力发育障碍等;

　　2.神经系统疾病：癫痫、脑瘫等;

　　3.精神心理障碍：焦虑、抑郁、情感和行为障碍等;

　　4.消化系统疾病：腹痛、便秘、腹泻、食物过敏等;

　　5.其他：睡眠障碍、免疫功能紊乱等。

　　五、孤独症谱系障碍(ASD)早期康复的目标：

　　孤独症谱系障碍患儿的早期干预以教育训练为主，其目的在于改善核心症状，即促进社会交往能力、言语和非言语交流能力的发展，减少刻板重复行为。同时，促进智力发展，培养生活自理和独立生活能力，减少不适应行为，减轻残疾程度，改善生活质量，缓解家庭和社会的精神、经济和照顾方面的压力，力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。

　　六、社会对孤独症谱系障碍(ASD)的七大认知误区：

　　1.孤独症就是“性格孤僻、不爱说话”。

　　孤独症核心障碍是社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，同时还涉及感知、认知、情感、思维、生活自理能力等多方面的功能障碍。

　　2.孤独症儿童都是天才。

　　孤独症患儿伴有智力低下者占70%以上，只有不足30%的患儿在某一方面有突出的才能。

　　3.孤独症是后天因素形成的心理疾病。

　　孤独症是一类发生于儿童期较为严重的广泛发育障碍性疾病，是先天性、器质性疾病。

　　4.孤独症是父母后天教养不当造成的。

　　孤独症是一类发生于儿童期较为严重的广泛发育障碍性疾病，是先天性疾病，目前病因尚不清楚。

　　5. 孤独症的发病率被故意扩大。

　　近十年来，孤独症的诊疗技术和社会认知度的不断提高，确诊病例数逐年升高，导致发病率也不断的升高。

　　6.孤独症可以通过药物治疗“康复”。

　　目前孤独症的病因尚未明确，无药可治，只有通过长期高强度、高密度的康复训练才能达到较好效果。

　　7.只要父母用心陪伴，孤独症儿童就能回归社会。

　　因孤独症儿童发育障碍的严重程度不同，在相同的高强度、高密度、科学方法的干预后，患儿最终的康复效果差距是很大的。父母在用心陪伴的同时，还要学习和应用科学的干预方法对患儿进行干预，这是孤独症儿童取得良好康复效果的重要条件之一，即使是康复很好的孤独症儿童要想独立在社会中生活，仍然需要他人不同程度的辅助。

科室简介

　　本溪市中心医院孤独症儿童康复中心成立于2004年8月，坐落于本溪市健康体检中心4楼(原本溪市职业病院院内)，是我市唯一一家公立性质的孤独症儿童康复训练机构，并纳入医保体系，同时也是本溪市残联孤独症康复救助项目的定点康复机构。科室现有医护人员及教师共6名，其中副主任医师1名、护师2名、教师3名，面积近800平方米，设有个训教室6间、多感官训练室1间、感统训练室1间、球技室1间、精细训练室1间、多功能训练室1间、听统治疗室1间、家长培训室1间、监控室1间、档案室1间、儿童休息大厅1间、儿童更衣室1间、图书室1间和医护教办公室数间。科室以应用行为分析法(ABA)为基本教学法，辅以结构化教学、图片交流系统、关键反应训练法等，对学员进行教学评估后，给每个学员制定出个性化教学计划，采用家长全程陪同康复训练模式，每周一至周五全天高强度、高密度康复训练6小时以上。