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健康管理

康复护理丨吞咽障碍怎么办?康复护理小组来帮您!

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  本溪市中心医院康复护理小组成立于2014年12月,旨在通过推广康复护理新理念,提高护士的康复护理技能,提高伤、病、残人士的自理能力和生存质量。

  本溪市中心医院康复护理小组自成立以来,致力于脑血管病患者的肢体、语言、吞咽功能训练,老年患者的康复护理,外科患者的功能康复及多科系的各种常见疾病住院期间与出院后的康复护理指导,并通过知识讲座、图文材料、科普视频等多种形式为患者提供规范化的功能评定、康复训练指导、心理疏导等康复护理服务。

  未来,本溪市中心医院康复护理小组将努力搭建康复护理同质化平台,完善康复护理质量体系建设,丰富康复护理服务的内涵,助力我市康复护理事业的高质量发展 。

01哪些疾病可引发吞咽障碍?

  引起吞咽障碍最常见的是神经系统疾病,如脑中风、脑外伤、帕金森、脑肿瘤,以及各种痴呆、运动神经元病、重症肌无力等。

  头颈部结构异常如鼻咽癌、口腔癌、喉癌等放化疗术后,及胃食道返流性疾病等也可引发吞咽困难。

  此外,体质虚弱或肌肉萎缩等高龄人群也容易产生退行性吞咽功能障碍,某些精神心理疾病也可引发。

02吞咽障碍的表现有哪些?

  主要表现为吞咽费时、费力,并可能伴有疼痛不适、呛咯或言语异常等。

  轻者仅感吞咽不畅,重者可致滴水难进。

  不典型表现不易被察觉,如味觉异常、食欲减退、睡眠中流涎增加、口唇运动减少、慢性体重减轻等。

  长期轻度呛咯不容忽视,不要等到出现严重并发症才来就诊。

03吞咽障碍可引发哪些不良后果?

  长期吞咽障碍的患者可能引发营养不良、局部肌肉萎缩、面部畸形、吸入性肺炎、窒息、焦虑抑郁等不良后果,给家庭、社会带来巨大负担。

04吞咽障碍的严重后果是什么?

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吞咽障碍患者进食管理

  选择适宜的食物,将其进行适当加工,使患者易于进食和消化,经口途径获得必需的营养素、是促使疾病康复的重要措施。

  一、食物分级

  吞咽障碍饮食按照其质地的软硬程度分级如图所示:

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  二、食物选择

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  首选:糊、冻食物

  例如:糊、香蕉泥、酸奶 、豆腐脑、蛋羹等。

  三、如何调整食物的形态?

  轻度障碍者需调整食谱,可应用榨汁机、擦板将固体的食物进行再次加工,变成糊状、粉末、条状等;可进食汤、牛奶、果汁等液体补充身体所需营养,以此来减少呛咳和降低误吸风险。

危险、难以吞咽的食物

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  四、如何选择餐具?

  勺子:边缘顿厚、勺面小、勺柄粗、柄长难以粘上食物、容量5-10ml

  杯子:专用

  五、一口量是多少

  流质:1-20ml

  果冻:5-7ml

  糊状:3-5ml

  肉团:2ml

  建议从少量开始(流质1-4ml),逐渐增加

  六、进食速度

  前一口完全咽下后再进食下一口,避免2次食物重叠入口的现象

吞咽障碍患者如何进行康复治疗呢?

  需要通过专业的康复科医师进行吞咽功能筛查和评估。制定个体化指导治疗方案,并通过冰刺激、电刺激、针灸、特殊行为疗法等吞咽功能训练方法,结合食物改良、吞咽姿势代偿等,以改善患者吞咽功能。

  (文中部分图片源自网络,如有侵权请联系删除)