近年来，随着慢性疾病发病率的不断上升，各种疾病导致的体表慢性难愈合创面患者数量也呈增长趋势。慢性创面也称慢性难愈性创面，一般是指机体正常皮肤及组织损伤后，在外因或内因作用下，接受1个月及以上的正规治疗，无法通过及时、有序的修复程序达到解剖及功能上的完整，也无明显愈合倾向，而是进入病理性炎症状态的创面。如糖尿病足、压疮、肿瘤、皮肤破溃等。这些溃疡创面通常伴有深层组织外露，对创面修复外科医生提出了挑战。

　　由于传统的治疗方法局限于创面换药、截肢等治疗手段，这类疾病往往病程长、愈后差、后遗症及并发症严重，有的病人常常还伴有行动不便，生活无法自理，需家属长期护理，大大降低了患者的生活质量，甚至明显地缩短了患者的预期寿命，对患者心理和家庭都带来了沉重负担。

　　本溪市中心医院医疗集团金山医院与华中科技大学同济医学院附属梨园医院建立协作联盟，在综合外科开展创面修复项目合作，建立了远程会诊机制，利用血管超声多普勒检测仪、CT、MRI等设备，丰富检测手段，为保证创面修复诊治工作提供设备设施等支撑条件。

　　金山综合外科在治疗手段方面采取清创术、自体皮移植术、取皮术、皮瓣移植、封闭式负压引流（VSD）、截肢术等治疗方式，配合血管介入及时开通闭塞动脉，改善患肢供血，提高慢性创面治愈的概率。

　　科室还在传统换药的基础上，引进新型功能敷料，包括各类藻酸盐类敷料、水胶体敷料等，一方面用于创面覆盖，达到保护伤口和组织的作用，一方面起到减轻疼痛，预防和控制感染，促进创面愈合的效果，对于切口多重耐药感染和皮下脂肪液化等难愈性创面的治疗效果良好。

　　此外，科室还引进基因工程药物治疗方法。生长因子类基因工程药物是近年来用于急慢性创面治疗的一种有效生物制剂，通过外用生长因子类药物、胶原酶、细菌纤维素等，促进修复细胞的增殖、分化，缩短创面愈合时间。

　　金山综合外科针对不同的患者、不同的创面精准施治，从传统换药清创到新型功能敷料与基因工程药物的联合应用，为创面修复和重建提供了多样化的方法，竭力帮助慢性创面患者减轻病痛，促进创面愈合和功能恢复，使患者有“创”不再难愈。

　　参考内容：

　　[1]廖新成, 郭光华. 慢性难愈性创面的分类鉴别及临床评估[J]. 中华损伤与修复杂志: 电子版, 2017, 12(4): 303-305.

　　[2]温学良, 荣新洲. 慢性创面治疗新进展[J]. 中华损伤与修复杂志: 电子版, 2018, 13(4): 308-311.