01什么是介入化疗及栓塞治疗

　　在DSA设备下将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，注入适量的化疗药及栓塞剂使靶动脉闭塞，使肿瘤组织或病变组织的缺血坏死。

　　02介入化疗及栓塞治疗的范围

　　主要治疗范围：肝癌、肺癌、胃癌、直结肠癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、肝血管瘤、脾功能亢进、子宫肌瘤、妇科出血性疾病、腹腔脏器出血等，选择性栓塞脾动脉，治疗肝硬化导致的脾功能亢进、血小板减少、消化道出血，选择性栓塞出血动脉，达到妇科阴道流血、肝癌破裂出血等疾病的止血目的，较传统外科手术相比较，具有安全、有效、微创、风险低、可重复穿刺、避免脏器切除等优点。

　　03介入化疗及栓塞治疗的方法

　　实体肿瘤动脉内灌注化疗：通过股动脉或桡动脉穿刺后，利用特定导管或微导管选择性地进入肿瘤供血动脉内，对化疗较敏感的肿瘤组织和受累脏器血管灌注化疗药物，控制病情进展。

　　血管栓塞治疗：对肿瘤营养血管注入栓塞材料，即栓塞剂，如碘油、载药微球等，药物直接打击肿瘤组织，阻断肿瘤生长所需的营养供应，杀伤并“饿死”肿瘤细胞。

　　04介入化疗及栓塞治疗术前注意事项

　　1.保证充足睡眠，手术当日降压药可正常服用， 维持正常血压。

　　2.术前禁食禁水4小时。如下午手术者，手术当日早晨可进食少量固体食物，特别是糖尿病患者，一定要避免低血糖发生。

　　3.进入介入手术室前应排空大小便，并脱下内衣、内裤，更换干净患者服。同时摘下项链、戒指、手表、首饰、假牙等。

　　05介入化疗及栓塞治疗术后注意事项

　　微创介入治疗相对比较安全、副作用小，但术后当天仍需要家属及患者配合如下事项。

　　1.对于血管介入治疗患者，如穿刺点在股动脉，术后穿刺点需要加压包扎伸直术侧肢体避免弯曲，可在床上轴位翻身，卧床休息12小时以上，防止穿刺动脉出血。

　　2.鼓励患者术后多饮水，促进造影剂排出。如无恶心、呕吐，术后即可少量进食；鼓励进软食、清淡、易消化且营养丰富的半流食，避免辛辣刺激食物。

　　3.家属注意观察患者有无伤口渗血、穿刺部位血肿、穿刺处远端肢体感觉异常等情况，患者如出现高热、呼吸困难、咯血、剧烈疼痛等不适情况，应及时报告医护人员对症处理。

专家简介

　　张帆

　　血管和肿瘤介入科主任，主任医师，辽宁省医学会介入分会委员、辽宁省基层卫生协会介入医学专业委员会委员，本溪市介入专业领军带头人。擅长肿瘤的介入治疗、外周动静脉血管疾病的介入治疗等。

　　出诊时间和地点：

　　出诊时间：周二上午

　　出诊地点:本溪市中心医院医疗集团金山医院住院部3号楼4楼B区

　　参考内容：

　　1.原发性肝癌诊疗指南（2022年版）

　　2.实用临床介入诊疗学 第三版，科学出版社